Аневризма брюшной аорты – это состояние, при котором происходит патологическое расширение диаметра (превышающее 50% нормального кровеносного сосуда или диаметр ≥30 мм) аорты. Встречаются 2 наиболее частые осложнения данного заболевания: диссекция интимы (расслоение стенки аорты с отслоением внутреннего слоя) и разрыв аневризмы. Заболевание является критическим, общая смертность составляет 80-90 %, а летальность может достигать 50-70 % даже при своевременном обращении пациента за медицинской помощью.

Ввиду чего, представляем

клинический случай⤵️

Пациент М. 1955 г.р. обратился в Хирургический центр с жалобами на ощущение пульсации в животе и боли в поясничной области при повышении АД и при физической нагрузке.

В анамнезе: длительное время гипертоническая болезнь с повышением цифр до 180/100мм.рт.ст.

Впервые аневризма брюшной аорты была выявлена при УЗИ почек в июне 2023г., без признаков расслоения. Ввиду появления болевого синдрома, потворно было выполнено УЗИ (01.02.24г), при котором выявлены признаки расслоения аневризмы аорты (размеры 41*42мм) в инфраренальном сегменте.

По данным МСКТ-АГ аорты (03.02.24г.) имеются признаки мешотчатой аневризмы инфраренального сегмента брюшной аорты размерами 40*40*47мм. с признаками диссекции, также фузиформной аневризмы восходящего отдела аорты максимальным диаметром 63мм.

Выполнена: «Резекция аневризмы брюшной аорты с внутримешковым линейным протезированием инфраренального сегмента и укреплением шейки аневризмы по Асланову, имплантация НБА в протез. Пластика пупочной грыжи местными тканями».

Оперативное вмешательство прошло успешно. На 5-е сутки выполнен контроль МСКТ-АГ брюшной аорты – протез и артерии нижних конечностей проходимы.

Пациент был выписан на 10-е сутки после операции на амбулаторное лечение в удовлетворительном состоянии.

В дальнейшем, вторым этапом, планируется хирургическое лечение аневризмы восходящего отдела аорты.